心脏下方隐隐作痛，首先要进行心电图的检查，病人有可能发生了心肌缺血，尤其是老年人要考虑有冠心病的可能。同时，对心脏疼痛的部位进行查体，明确病人具体的疼痛部位。如果病人是以局部的疼痛为主，要考虑胸壁的炎症或者是肋骨的损伤，可以进行胸部X光的检查，进一步明确病因。有些病人还有可能发生了肺部的疾病，可以经过胸部X光片或者胸部CT的检查进行诊断。明确诊断之后才能进行下一步的治疗，没有明确诊断之前不需要进行特殊的治疗。