反复搔抓和摩擦是导致本病发生、发展，导致皮肤苔藓样皮炎的主要原因，反复不断存在的瘙痒因素，常常导致了越抓越痒、越痒越抓和越抓越厚的恶性循环。本病以青少年占多数，老年及儿童少见。开始局部阵发性瘙痒，经搔抓或摩擦后表现出成群，粟粒至米粒大，皮肤色淡红，多角形扁平丘疹，呈菱形或多角形镶嵌式外观，皮疹较坚实而带光泽，表面覆有糠皮状皮屑，久之皮疹逐渐融合和扩大，颜色暗褐，表面干燥粗糙、肥厚，呈苔藓样，变边缘表现出较小扁平丘疹，境界常甚清楚。皮损常时重时轻或时隐时现，一般为夏剧冬轻或愈。皮肤大部分好发于颈两侧、颈后部、上眼睑处，皮损大多局限一侧或两侧对称发布，病程缓慢，常迁延不愈，随时有减轻或消退，但易复发，组织病理示表皮角化过度、肌层肥厚。