没怀孕不来月经，常常和女性内分泌疾病相关，也需要除外器质性疾病。一般要检查女性性激素六项和甲状腺功能，除外多囊卵巢综合症、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病。内分泌疾病常常会表现为不来月经，有各自的临床特点和激素表达特点，需要做出鉴别和处理。如果女性近期有宫腔操作史，比如做过人流或者刮宫，不来月经需要除外手术对子宫内膜的损伤，也需要除外宫颈管粘连等特殊情况。除外特异疾病，偶然不来月经常常和女性精神性的因素相关，比如考试紧张、工作压力大、心情不好，一般不需要特异治疗，会自行好转。