睾丸一个大一个小，这种情况，建议首先应当做B超检查，评估睾丸是否发育正常。绝大部分男性的双侧睾丸，大小并不一致。如果睾丸有增大，要注意是否有急性睾丸炎，急性附睾炎，是否有阴囊鞘膜积液，如果睾丸比正常小，有可能是睾丸发育不全，或者睾丸之前是隐睾，下降的比较晚，睾丸并没有正常发育。只有检查清楚原因，才可以决定怎样进行处理。睾丸炎需要进行抗炎治疗为主。如果睾丸发育不全，早期可以使用药物，促进睾丸的进一步发育。