四维彩超不能代替胎儿心脏彩超。四维主要排查的是胎儿整个身体结构有无异常，而胎儿心脏超声检查重点是排查胎儿心脏有无先天异常、发育畸形。在孕5个半月到6个半月时可做四维彩超，此时的四维彩超包括心脏彩超。如四维彩超检查心脏有问题，需进一步进行心脏彩超检查，心脏彩超可以更细致的检查心脏形态及结构，是唯一一个动态显示心腔内结构、心脏搏动、血液流动的仪器。如做四维彩超时胎儿心脏没问题，就不用做心脏彩超。