代谢性碱中毒是体液内的氢离子丢失或碳酸氢根增加所致，如持续胃肠减压，幽门梗阻后频繁呕吐，低血钾时肾小管排氢增加，碳酸氢根离子摄入过多或吸收增加，如补充大量碱性药物应用缩尿或利尿酸钠后，使碳酸氢根离子吸收增加。积极治疗原发病血容量不足或低氯时补充生理盐水缺钾时补钾。如血氯低而血钾不低时可补充氯化铵或盐酸精氨酸。