左侧肋骨下面疼的原因主要考虑为肋骨受到外伤引起肋骨骨折，从而引起疼痛或者是肋间神经痛引起的肋骨下面痛。左侧肋骨下，这个是属于心肺的位置，也有可能是心肺的疾病，比如说冠心病，心绞痛，肺炎，气胸，胸膜炎，肺的肿瘤等引起的疼痛。另外，心脏病的心肌梗死也可以出现左侧肋骨下面的疼痛，肺部的结核和细菌感染，胸膜炎等也可以引起左侧肋骨下面的疼痛。