急性心肌梗死的并发症有以下几种：第一是心律失常，与梗死部位所支配的心肌不能正常工作有关，多发生在发病早期，以室性早搏多见，严重的时候会导致全身供血功能异常，危及生命；第二是心力衰竭和心源性休克；第三是附壁血栓形成，常见于左心室；第四是心脏破裂，一般发生在心肌梗死后的一周到两周内；第五是心肌梗死后综合征，包括胸膜炎和心包炎等，具体并发症以实际情况为准。