每天早晨起床时腰酸背痛可能有以下几种原因：第一、腰背肌筋膜炎，当有腰背肌筋膜炎时就可以表现出晨起时腰酸背痛的症状，常是由于着凉、劳累而造成，在活动一会之后就能有所好转，这时要早期的进行查体和检查，排除其他的疾病来进行诊断；第二、类风湿，当类风湿累及了脊柱时，就可以表现出早晨起床之后腰酸背痛等表现，这时要进行相关血的化验以及脊柱的X线片、CT的检查，来进行诊断和治疗；第三、强直性脊柱炎，强直性脊柱炎的病人也可以表现出晨起时腰酸背痛的症状，可以伴随晨僵，特别是在骶髂关节处以及腰部疼痛非常明显，这时也要进行早期的脊柱的X线片、核磁、CT的检查以及血的化验，来进行诊断和治疗。