屁股上火了疼痛，患者应该及时远离辛辣刺激性食物，例如辣椒、烧烤、花椒等，多进食性质偏寒的食物，还应该增加饮水量，促进人体的新陈代谢。如果症状严重，可以在医生的指导下使用合适的清热泻火药物进行治疗，患病期间养成良好的排便习惯，排便时间不宜过长，也不宜用力过猛，排便后还需要及时清洁肛门等部位。如果症状持续加重，应该尽早前往医院进行相应的检查。