晚上手指胀痛首先考虑是外伤，生活中手指部位不小心受到直接或者是间接暴力损伤，如被硬物撞击，使局部软组织受损，会出现胀痛症状。其次受到饮食不当、感染性因素等影响，诱发痛风性关节炎、风湿性关节炎或者是腱鞘炎等疾病，也会出现手指胀痛症状。建议入院挂骨科检查，确诊后再对症处理，如风湿性关节炎，可以遵医嘱使用抗风湿药物、非甾体抗炎药等进行治疗。