药流宫缩需要开到几指胎儿才能排出这个没有绝对的说法。主要是看胎儿的大小它必须开到一定的程度，在宫缩的刺激下胎儿足够经过才可以。因此说正常孕周越大它需要的宫口开大指数越大，需要的痛的时间相对会更长，因为流产的时候我们是不需要监护胎儿情况的，只需要关注妈妈阴道出血以及疼痛的情况，如果阴道出血不多，宫缩没有导致子宫破裂的相关征象，我们就等待胎儿娩出不需要过多的干预和处理，等胎儿娩出之后再检查胎盘及胎儿的情况，必要时使用宫缩剂促使子宫收缩。