来月经下面疼痛有两个方面的原因，一个是原发性的痛经，第二个是继发性的痛经。1、原发性的痛经，从第一次来月经开始就会有痛经，叫原发性痛经。其跟经期子宫的前列腺素的积聚有密切的关系。如果宫腔的积血没有排出来，不能迅速的经过颈管也会给子宫带来收缩和痉挛性的疼痛，这种疼痛一般都是可以忍受。如果需要吃药来止痛，或者是疼痛的不能上班，不能学习，不能工作，就一定要到医院来检查，排除疼痛的原因。2、继发性疼痛，以往都不疼，目前才开始疼，要考虑经期机体抵抗力下降，有炎症的发生的可能。