腰粗肚子大不一定就是湿气重。首先要完善腹部的彩超，腹部的CT，甚至腹部的核磁共振等相关检查来明确诊断，排除器质性疾病之后，可以考虑为腹型的肥胖，就是皮下脂肪层丰厚导致的。中医认为，肥人多痰湿肥，胖的病人，他脾胃功能大多是低下，痰饮水湿不能正常的排出体外，蓄积于体内，其中腹部的肌肉腠理疏松，是痰湿最容易团结的地方，这样还需要考虑造成肥胖的原因。其次需要考虑胃肠功能紊乱的可能性，针对病因来进行治疗，可以口服人参健脾丸或参苓白术散进行对症治疗。饮食上能吃莲子、山药、小米粥等健脾胃的食物，也可以多吃红豆、薏米等祛湿，防止吃生冷、油腻的食物，加强运动。