如果蛀牙烂到牙根时，应该先去专业的口腔科，经过检查之后再决定治疗方法。有以下几种情况：一、如果换牙是乳牙，有后继的恒牙，应该立即拔出，避免影响后期恒牙的萌出。二、若是恒牙，但是根尖周病变严重、牙周病变严重，对口腔黏膜长时间产生慢性刺激的残根残冠也需要立刻拔出。三、如果牙周没有严重的病变，可以先进行根管治疗，根据治疗的情况再判断是否可以利用残余的残根做桩冠来修复牙冠。四、如果残根旁的牙齿也有缺失时，可以利用治疗后的牙根做冠桩固位体，然后再做覆盖义齿，这样可以减缓牙槽骨的吸收，对牙槽骨的功能进行最大限度的保存，有利于牙齿咬合力的传递。遇到龋坏的时候一定要尽早治疗，治疗越及时牙根保留的机会越大，导致的损失越小。