小孩牙齿有个洞需要及时就诊检查，在医生的指导下将牙齿龋坏的部位清除，然后再使用填充材料对其填充。如果牙神经已经暴露或者已经出现局部感染的现象，则需先进行根管治疗，根管治疗结束后再使用填充材料充填牙齿。此外，家长需要监督孩子养成良好的口腔卫生，注意早晚刷牙、饭后漱口。日常还应避免让孩子食用糖分含量高的食物，以免再次出现龋齿。