先天性心脏病房间隔缺损不一定可以自愈。如果房间隔缺损的面积相对比较小，在3毫米以下，不伴有明显的症状，则经过一段时间后可能会自行愈合，一般无需特殊处理。倘若房间隔缺损的面积相对比较大，并大于5毫米，本身体质不佳，则很难会自愈。对于先天性心脏病房间隔缺损不能自愈的人，一般建议进行介入手术治疗，术后要注意卧床休息，不从事重体力劳作，按时复查。