射精出血可能为尿道的病变导致的，也可能为精囊、精阜等病变导致的，需要到医院进一步检查明确原因。第一、如果存在尿道感染，可能会表现出射精过程中精液经过尿道而混杂有血尿的症状。但此时并不会发生射精时疼痛，病人可能会伴随排尿的不适感，如排尿疼痛、尿频、尿急等，需要进行尿常规检查或者尿道镜检查来进一步的确诊。第二、精囊或者精阜等部位的病变都可以造成射精出血，如精囊炎、精阜炎或者精囊恶性肿瘤等都可以造成射精出血，可伴随疼痛或者不伴随疼痛感，表现为精液色泽发红，需要进行精液常规检查，并进行精液的培养检查，精囊、精阜等部位的CT检查、B超检查排除相关的病变。必要时甚至需要进行尿道镜或者精囊镜等检查，进一步起到检查和诊断的作用。