雀斑和黄褐斑可以从以下几个方面来进行鉴别：第一，发病年龄不同。雀斑属于一种常染色体显性遗传病，一般病人自幼就会发病。而黄褐斑是由于各种原因造成机体的激素水平紊乱而形成，发病年龄多见于中年女性，尤其是妊娠后的女性。第二，临床表现不同。雀斑常发生于鼻梁部、眼眶下、手背、颈部等曝光的部位，表现为针尖至米粒大小圆形或者椭圆形的斑点，散在而不融合。而黄褐斑常发生于鼻背、两颧、眼眶下，表现为大小不等的黄褐色或者灰褐色的斑片，既可散在，又可以融合。