起床后出现头晕,首先要监测血压,同时应检查颅脑CT以排除脑血管疾病。引起头晕常见的脑血管疾病主要包括小脑脑干梗死和小脑脑干出血。如果血压升高时,患者为中老年人,首选钙离子拮抗剂进行降血压治疗。临床上常用的药物主要有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片。如果患者为年轻人,首选ACEI类或者ARB类降血压药物,常用的ACEI类降血压药物主要有依那普利和卡托普利,ARB类降血压药临床上常用的主要有厄贝沙坦。如果患者考虑是脑血管疾病,比如小脑脑干梗死或者小脑脑干出血时,应及时住院进行综合治疗。如果患者无上述情况,有可能是颈椎病所引起。颈椎病的患者主要给予颈部肌肉按摩治疗,必要时可以牵引治疗,也可以到骨科进行诊治。也可能是由于周围性眩晕所导致,常见的疾病包括美尼尔综合征、前庭神经元炎、迷路炎和耳石症。耳石症的患者主要是复位治疗,美尼尔综合征、前庭神经元炎和迷路炎的患者主要是对症止晕治疗。
