梅毒是由苍白螺旋体所造成的一种经典的性传播疾病,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征。梅毒也有可能很多年无症状而呈潜伏状态。梅毒螺旋体侵入人体后,一方面在皮肤粘膜下繁殖,另一方面很快沿着淋巴管到达附近的淋巴结,在侵入部位发生炎症反应称之为硬下疳。硬下疳多见于梅毒螺旋体侵入处大多发生于生殖器部位,少数发生于唇、咽、宫颈等处。男性多发生在阴茎的包皮、冠状沟、系带或龟头上,同性恋男性多见于肛门或直肠。女性多发生在大小阴唇、系带、尿道、会阴或子宫颈上。硬下疳开始时为一斑疹,以后变成丘疹,并很快中央破溃形成典型的硬下疳。为圆形,直径1到2厘米,境界清楚,稍高出皮面的肉红色糜烂面,上有少量的渗出物,内含大量的螺旋体,触诊时有软骨样硬度,无疼痛、压痛,多为单发,疮面清洁,不经治疗3到8周可自然消退。硬下疳表现出数天到一周可表现出局部的淋巴结肿大,多见于腹股沟淋巴结。淋巴结局部无痛性肿大,表面无红肿,不破破,无压痛、疼痛。
