肠癌如果是a级、B级早期没有侵犯全程和不伴随淋巴结转移，一般不需要化疗。如果肿瘤侵犯全程有淋巴结转移，要进行化疗，如果直肠癌位置较低，也需要放疗。肠癌手术以后是否需要治疗，需要根据手术以后的病理分期进行判断。肠癌是a级、b级早期肿瘤，没有侵犯淋巴结，一般来说不需要化疗。肠癌侵犯全程有淋巴结转移的，则需进行化疗。如果直肠癌位置较低的，还需要放疗、免疫治疗、靶向治疗和中医药的治疗综合治疗。所以，直肠癌需要根据病理类型，疾病情况选择术后的治疗方式。