若是痛风的话，一般是和饮食有关系，然后关节红肿疼痛。一般是因为吃了过多的海鲜，还有肉类油腻的食物，以及过量的饮酒白酒啤酒还有红酒。吃得太多然后饮食没有控制，就容易致一些大拇指表现出疼痛红肿一些表现。经过检查肾功能，若是发现尿酸升高的话，就要考虑是痛风性的疾病。而伤筋的话一般是由外伤的病史，可能是过度的劳累，或者是因为受到外界的撞击，等病史明确的原因，因此首先要区分这两个。主要是造成疾病的发生原因才能够区分。