重症肌无力的主要症状在疲劳后加重，休息后减轻。参与的第一组肌肉是骨骼肌，在早期，由于所涉及的肌肉群的差异，可能会有各种不同的表现。大多数人都会出现提拉肌的眼睑下垂，有些人同时出现，有些人出现在一只眼睛中，另一些人交替出现双上睑下垂，几个月后，在右眼左眼出现正常等。步行、运动或骑自行车也表现为下肢疲劳。其他主要是面部肌肉无力。这些症状可发生在重症肌无力患者的早期阶段。