血压如果收缩压为146mmHg，这种情况不正常，属于一级高血压，也叫做轻度高血压。但是现阶段来讲，这种血压虽然不正常，但是也高得不是很严重，一定要结合生活方式上的干预治疗，也有望将血压控制在标准范围以内。尤其像一个肥胖的病人，很有可能经过运动减肥成功之后，血压可以恢复到正常水平。如果现阶段的这种血压是一个75岁以上的老年人，如果病人没有糖尿病、肾脏疾病，那么也可以不服用降压药物。一个人的血压往往和年龄和体重成正比，尤其对于老年人血压稍高一些，如果没有什么症状，也可以先暂时观察。