食道上段肿瘤不能手术的原因有很多，首先考虑有可能是患者身体过于虚弱造成的，不能耐受手术。其次如果肿瘤所处的位置比较特殊，手术困难度很高或者是手术过程中容易出现意外，这类患者也是不能做手术的。食道上段肿瘤分为良性肿瘤与恶性肿瘤两种，如果是恶性的食道上段肿瘤，而且直径非常大，也不适宜做手术，患者可以先采取放化疗，使病灶缩小，从而提高患者的生存质量。