手指甲变黑并不一定是由于疾病原因造成的，可能是由于外部染色引起的，比如经常抽烟被尼古丁熏染引起的黑黄，或者长期接触黑色染料而导致的指甲颜色改变。甲床上出现局部黑色素沉淀，也可能会使手指甲表现出发黑的现象。除此之外，有部分患者可能会因为真菌感染引起的甲癣导致指甲变色。较为严重的糖尿病以及贫血等全身性疾病，也可能会导致患者出现指甲变黑的症状。