排便表现出鲜血像来月经考虑是大便干燥，排便时把痔疮刺破造成的出血，考虑是肛裂造成的出血，需要及时配合肛肠外科医生对症治疗，患有痔疮的病人，平时饮食方面如果不注意吃清淡、容易消化、含维生素和纤维素比较多多食物，容易造成大便干燥。排便是由于便秘造成的痔疮水肿，干燥的大便非常容易刺破痔疮造成出血比较多，需要及时就诊肛肠外科医生，根据具体情况对局部做消毒处理，防止造成感染，配合医生对症药物治疗，严重的需要手术治疗，若是肛裂需要配合医生手术处理，大便出鲜血且量比较多，考虑是痔疮或者肛裂造成的，需要及时配合医生对症治疗，防止表现出感染。