心脏阵痛如果跟活动、劳累有关，首先要考虑不稳定性心绞痛，不稳定心绞痛是可以由冠脉狭窄或冠脉痉挛引起，当局部缺血加重时疼痛出现，一般应用扩张冠状动脉血管的药物会很快缓解。心包炎及胸膜炎也会出现心脏阵痛，有可能跟呼吸有关，深呼吸时疼痛加重。还有心脏神经官能症也会出现心脏阵痛，没有明显诱因，往往是在休息以及情绪不好的时候发生，深吸气或深呼气后症状可缓解。比较少见的有短阵的心律失常，比如短阵的室上速或室速因为影响到心脏供血，会引起心脏疼痛，心律失常恢复后疼痛可缓解。