小细胞肺癌早期症状和体征并不典型，50%-70%的患者会出现咳嗽的现象，咳嗽为刺激性干咳，部分患者可能会出现刺激性呛咳或者持续性高调金属音咳嗽的情况，5%-15%的患者早期可能不会出现不适的现象，多在进行胸部影像学检查的过程中被发现。其次，25%-50%的患者会出现痰中带血以及咯血的情况。当肿瘤侵犯至喉返神经时，则会出现声音嘶哑的现象，侵犯至胸膜时，可能会出现胸部持续性钝痛的现象。