小孩子发烧说胡话并不一定就是脑炎。由于高热时会导致幼儿大脑神经递质异常放电，所以在发烧时会出现说胡话的症状。造成孩子高热的原因很多，例如流行性病毒性感冒、急性肠胃炎、肺炎、支气管炎等。若是孩子在高热时，除了说胡话之外，还伴有意识障碍、嗜睡、头痛、头晕以及脑膜刺激征等症状，考虑脑膜炎的可能性比较大。需要及早带孩子去医院做脑脊液检查，明确诊断。