矫正牙齿前是否需要拔牙要根据临床检查和模型分析后诊断而定。如果建议拔除一定数量的牙齿再矫正，说明病人存在明显的牙量、骨量不协调的问题。牙量大于骨量，牙齿的总周长大于颌骨的周长，造成牙齿拥挤、排列不齐、咬合关系不良和面部前突等问题。因此，就需要经过拔牙来腾出空间让其他牙齿移动，最终排列整齐、改善牙弓突度，进而改善咬合关系，提升咀嚼功能和改善面型达到美观的效果。矫正拔牙中首选的是龋坏的牙齿和对咀嚼功能影响最小的牙齿，拔除后对口腔及全身健康没有妨碍。