一个睾丸疼痛伴小腹部疼痛，这个一般考虑是两种疾病造成的，一个是睾丸扭转，一个是急性附睾炎，因此要及时到医院去做个彩超，确定一下到底是哪种病造成的。若是睾丸扭转，那是要急诊手术的，一般需要六个小时以内就要做手术，否则睾丸缺血时间过长会造成睾丸坏死，因此影响以后生育。若是急性附睾炎，一般只要静脉滴注抗生素就可以了，疗程大概是1到2周，治好的话一般以后是不影响影响生育。因此一旦表现出睾丸疼痛一定要及时到医院就诊。