怀孕初期小腹疼像痛经，如果疼痛比较轻微，可能是子宫增大造成的，是正常的现象，注意多休息即可。也可能是孕妇饮食不当导致的，比如吃的食物过于辛辣，食物不卫生等，也可能是腹部受寒造成的。如果疼痛比较剧烈且持续性无缓解，或伴有阴道流血的症状，提示可能是先兆流产或宫外孕，应及时去正规医院做检查和治疗。建议女性在怀孕初期注意补充叶酸，注意适当补充营养，注意保暖，防止受寒，保持心情舒畅，保证充足的睡眠，保持作息规律，坚持锻炼，增强个人体质，定期产检。