首先可以肯定的说，脑溢血和脑出血就是一样的，只是在不同的时期不同的叫法一样。脑出血和脑溢血都是指自发性脑实质内出血。如果是中老年患者，最常见的病因是高血压病，年轻患者很可能是脑血管畸形，大面积的脑出血需要手术治疗不超过30毫升，再可以考虑保守治疗。