多囊卵巢综合症的病理特点是胰岛素抵抗、高胰岛素血症。二甲双胍能改善胰岛素抵抗。对肥胖或有胰岛素抵抗病人常用二甲双胍治疗。它是胰岛素增敏剂，可抑制肝脏合成葡萄糖，增加外周组织对胰岛素的敏感性，经过降低血胰岛素水平，达到纠正病人高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，提高促排卵的治疗效果。