转氨酶升高反应的肝脏疾病主要有这些：一、急性病毒性肝炎，可达正常上限的20到50倍，甚至100倍。但转氨酶的升高程度与肝脏损伤的严重程度无关，急性肝炎恢复期，如转氨酶活性不能降至正常或再上升，提示急性病毒性肝炎转为慢性。二、急性重症肝炎时，病程初期转氨酶升高，如在症状恶化时，黄疸进行性加深，酶活性反而降低，即出现“胆酶分离”现象，提示肝细胞严重坏死，预后不佳。三、此外，慢性病毒性肝炎，酒精性肝病，药物性肝炎，脂肪肝，肝癌等都会引起转氨酶升高，肝硬化患者转氨酶活性取决于肝细胞进行性破坏的程度。